Почему возникает подвижность зубов
Причин, почему шатаются зубы у взрослого, несколько.
- Пародонтит. Воспаление, разрушающее связку, удерживающую зуб, а затем и кость.
- Травмы. Удар в челюсть, падение, ДТП.
- Бруксизм. Скрежетание зубами во сне.
- Системные заболевания. Сахарный диабет, остеопороз, гормональные нарушения.
- Нехватка витаминов и микроэлементов. Дефицит кальция, фтора, витаминов D, C и К.
- Неправильный прикус и отсутствие зубов. Когда нагрузка распределяется неравномерно, одни зубы перегружаются.
Диагностика причин подвижности
Чтобы понять, почему шатаются зубы, одного осмотра недостаточно. Врач использует несколько методов.
- Мануальное исследование. Стоматолог проверяет подвижность каждого зуба с помощью инструментов, определяет амплитуду смещения.
- Рентгенография. Панорамный снимок или компьютерная томография показывают состояние костной ткани, пародонтальных карманов, наличие кист и гранулем.
- Пародонтологический зонд. Измеряет глубину десневых карманов, чем они глубже, тем серьезнее разрушение тканей.
- Дополнительные исследования. При подозрении на системные заболевания врач может направить на анализы крови, проверить уровень сахара, кальция, витамина D.
Только после полной диагностики можно сказать, что делать, если шатается зуб, и реально ли его спасти.
Что делать, если зубы шатаются у взрослых
Лечить нужно причину. Найти ее и устранить – задача врача».
Степени подвижности зуба
Выделяют три степени.
- Первая степень. Зуб смещается в одном направлении (вперед-назад) не более чем на 1 мм.
- Вторая степень. Зуб двигается в двух направлениях (вперед-назад и в стороны), амплитуда больше 1 мм.
- Третья степень. Зуб подвижен во всех направлениях, включая вертикальное (опускается и поднимается) и ротационное (поворачивается вокруг оси).
Чем выше степень патологии, тем сложнее сохранить зуб. Но даже при третьей степени есть шансы – все зависит от причины и своевременности лечения.
Можно ли сохранить зуб, если он шатается
В большинстве случаев – да. Но при одном условии: вы пришли к врачу вовремя.
Если причина подвижности зубов – воспаление десен, то лечение начинают с профессиональной чистки. Удаляют зубной камень и налет, обрабатывают пародонтальные карманы. Назначают противовоспалительные препараты, иногда антибиотики. После того как воспаление снято, зуб может перестать шататься сам – связки и кость восстанавливаются.
Если костная ткань уже разрушена, но не полностью, применяют шинирование. Это когда несколько зубов объединяют в один блок с помощью стекловолоконной ленты или бюгельного протеза. Нагрузка распределяется равномерно, и шатающийся зуб получает опору от соседей.
В тяжелых случаях, когда кости осталось совсем мало, проводят операцию по наращиванию костной ткани остеопластику. После того как кость восстановится, зуб снова обретает опору.
Иногда шатается не сам зуб, а коронка на нем. Тогда ее просто снимают и фиксируют заново.
Когда нужно удалять подвижные зубы
Бывает, что сохранить зуб уже нельзя. Врач принимает такое решение, если:
- Костная ткань разрушена более чем на половину. Зуб держится только на десне.
- Корень треснул или сломался.
- Образовалась киста или гранулема, которую нельзя вылечить.
- Зуб сильно сместился и травмирует соседние.
- Пародонтальный карман глубже 6–7 мм. Это говорит о том, что кость вокруг зуба практически полностью разрушена.
Удаление – крайняя мера. Но если зуб уже нельзя спасти, его удаляют, чтобы инфекция не перешла на соседние. На его место потом можно поставить имплант.
Выбор метода лечения
При пародонтите – комплексная терапия. Сначала снимают зубные отложения, обрабатывают карманы антисептиками, назначают противовоспалительные. Затем шинирование или хирургическое лечение, если кость сильно разрушена.
При травме – все зависит от тяжести. Легкое расшатывание лечат покоем и щадящей диетой. Если зуб сместился его вправляют и шинируют на несколько недель.
При переломе корня – чаще всего удаляют.
При бруксизме – ночная капа защищает зубы от перегрузки, а шинирование помогает укрепить уже шатающиеся.
При системных заболеваниях – нужно лечить основную болезнь. Стоматолог работает в связке с эндокринологом, терапевтом, гинекологом. Зубы укрепляют местно, но без коррекции общего состояния результат будет временным.
При нехватке витаминов – назначают диету и витаминные комплексы.
При неправильном прикусе – ортодонтическое лечение (брекеты или элайнеры).
Выбор метода всегда индивидуальный.
Когда требуется срочное обращение к стоматологу
Некоторые ситуации не терпят отлагательства. Срочно идите к врачу, если:
- Зуб начал шататься после удара или падения.
- Подвижность сопровождается сильной болью.
- Из десны идет гной или кровь.
- Опухла щека или десна.
- Поднялась температура.
- Зуб изменил цвет (потемнел) это может быть признаком того, что нерв отмер.
- Вы чувствуете, что зуб «выдвигается» из десны он стал длиннее соседних.
Чем быстрее вы попадете к стоматологу, тем больше шансов сохранить зуб и избежать осложнений.
Профилактика
Чтобы зубы не начинали качаться, следуйте простым правилам.
- Регулярно посещайте стоматолога. Раз в полгода обязательно.
- Тщательно чистите зубы.
- Сбалансированно питайтесь.
- Откажитесь от вредных привычек (курение, привычка грызть ручки и семечки).
- Лечите бруксизм.
- Не запускайте кариес и болезни десен.
Шатающиеся зубы – это сигнал, что в организме или в полости рта что-то не так. Не игнорируйте его. Ранее обращение к стоматологу сделает лечение более простым, быстрым и не таким дорогим. А главное – вы сохраните свои зубы, а не будете потом думать, сколько стоит имплант.
