Имплантация на нижней челюсти – это вживление в кости челюсти искусственных титановых зубных корней (имплантатов) с последующей фиксацией на них протезов. Титановые стержни таким образом являются опорой для таких протезных конструкций как коронки, зубные мосты, полные протезы на всю челюсть.
Ко мне часто обращаются пациенты с просьбой «сделать нижнюю челюсть», и я замечаю, что люди не обладают достаточной информацией по данному вопросу: сомневаются, боятся осложнений. Я уверен, что при отсутствии противопоказаний, имплантация – наилучший способ восстановления эстетики и функциональности зубного ряда, как в передней области, так и в зоне моляров на нижней челюсти.
Имплантация жевательных и фронтальных зубов может иметь разную стоимость. Цена зависит от:
Имплантация имеет ряд неоспоримых достоинств. Это:
К сожалению, проведение операции имплантации возможно не всегда. Есть отдельные группы пациентов, которым противопоказано хирургическое вмешательство, а кроме того, многое зависит от финансовых возможностей человека. При невозможности или нежелании пациента проводить имплантацию, применяется съемное протезирование полными или частичными конструкциями. При этом, полные съемные протезы на всю челюсть крепятся методом присасывания. При частичной потере зубов используется мостовидное протезирование с опорой на сохранившиеся зубные единицы. Такие системы не препятствуют процессам атрофии костных тканей и имеют более низкие эстетические показатели в сравнении с протезами на имплантах.
Имплантация на нижней челюсти имеет особенности проведения. Это связано с анатомической спецификой: структура нижнечелюстной кости более плотная, а, кроме того, нижняя челюсть подвижна и соединена с мышцами, нервами, крупными сосудами, за счет чего происходят жевательные процессы. Нижние моляры несут серьезные нагрузки, поэтому замещающие конструкции должны подбираться исходя из указанных аспектов для нормального функционирования зубного ряда.
Показания к имплантации – это всегда адентия разной степени тяжести. Противопоказания же касаются индивидуальных особенностей пациента:
Проводятся диагностические мероприятия: ортопантомограмма, компьютерная томография. Новейшее оборудование нашей клиники представлено немецкими аппаратами последнего поколения Sirona, обладающими высокой точностью и абсолютно безопасными для человеческого организма. Сбор анамнеза.
На основании полученных развернутых 3D снимков и анализа пациента имплантолог выбирает имплантационную систему, размеры имплантатов и точки вхождения. Используется программное моделирование операции, где виртуально заранее прорабатывает весь процесс установки имплантов.
Любая инфекция может вызвать отторжение искусственного корня или растянуть время его приживления. Поэтому ротовая полость санируется и при необходимости проводится лечение.
Установка имплантов проводится под местной анестезией.
Имплантация передних зубов и моляров на нижней челюсти проводится разными способами в зависимости от числа потерянных зубов. Операция может быть проведена как по одноэтапному, так и по двухэтапному протоколу. В области жевательных зубов при единичном дефекте рекомендуется двухэтапная процедура: на начальном этапе требуется поставить имплант, а после полного его приживления через 3-6 месяцев осуществляется протезирование. Одноэтапный протокол применяется при утрате от трех зубов подряд и до полной адентии.
Имплантация передних зубов и моляров на нижней челюсти проводится разными способами, в зависимости от числа потерянных зубов. Операция может быть проведена как по одноэтапному, так и по двухэтапному протоколу. В области жевательных зубов при единичном дефекте рекомендуется двухэтапная процедура: на начальном этапе требуется поставить имплант, а после его приживления через 3-6 месяцев осуществляется протезирование. Одноэтапный протокол применяется при утрате от 3-х зубов подряд и до полной адентии.
Потеря 1-2 зубов предполагает вживление импланта на место каждой отсутствующей единицы.
Три и более утраченных зубов подряд могут быть восстановлены с помощью мостовидной конструкции с фиксацией на импланты либо варианта 1 зуб = 1 имплант.
Абсолютное отсутствие зубов лечится по методике "Все-на-4" (полный протез из 10 коронок крепится на 4 опорных титановых стержня), "Все-на-6" (6 опор и протез из 12 коронок) или по технологии "ReSmile" (индивидуальный комплексный подход: 14-16 имплантов и протезы на титановой дуге, с атравматичным способом установки через прокол десны)..
Операция представляет собой одноэтапную процедуру с немедленной нагрузкой имплантов протезами, сначала более легкими адаптационными, а после приживления искусственных корней, постоянными.
Вживленные титановые стержни с установленными на них протезами не требуют специальных мероприятий по уходу. Ограничения касаются только первых дней после операции. Необходимо исключить алкоголь и курение, не посещать баню и сауну, отказаться от физических нагрузок, чтобы не спровоцировать кровотечение из раны. Кроме того, в первый день лучше отказаться от чистки зубов щеткой, а вместо этого использовать антисептики и ополаскиватели для полости рта. Постепенно можно начинать чистить зубы мягкой зубной щеткой и малоабразивной пастой.
Что касается продуктов питания, то в первые дни после имплантации не рекомендуется употреблять слишком твердую, горячую и холодную пищу. По прошествии первых трех дней можно плавно возвращаться к обычному ритму жизни.
Установка имплантов на 8 проводится с применением анестезии, поэтому сама процедура проходит без боли и дискомфорта. После процедуры челюсть на 8 имплантах могут быть болевые ощущения, но выраженность боли зависит от индивидуальной чувствительности пациента. Обычно ноющая боль и дискомфорт возникает в первые 2-3 дня после процедуры, но для купирования симптомов можно принять обезболивающий препарат. Полная адаптация наступит уже на 5-7 день.
Имплантация происходит сразу после удаления зуба, однако, если одномоментная имплантация невозможна по показаниям, рекомендуется ставить имплант после заживления лунки, но не позднее чем через шесть месяцев после удаления, так как зубы начнут сдвигаться, защищая отсутствующую единицу.