Имплантация зубов людям после 60 лет

Имплантация после 60 лет — стоит ли ставить зубные импланты?

Ставить импланты стоит в любом возрасте, если уже исполнилось 18 лет. Верхнего предела возрастного ограничения нет (при условии отсутствия серьезных противопоказаний по здоровью). А для такой операции как имплантация список противопоказаний чуть ли не с каждым годом сокращается, так как разрабатываются новые технологии при создании имплантатов для их лучшего приживления в кости, это специальные покрытия, стимулирующие ускоренную остеоинтеграцию и снижающие риск воспалений и отторжения, различные виды резьбы, комбинирование ее и многое другое. В том числе существуют, и доказали с годами свою эффективность, протоколы имплантации, позволяющие провести восстановление зубов в один этап, избежать разрезов, накладывания швов и долгой реабилитации. Одноэтапный экспресс-метод – наиболее удачное решение для имплантации после 60 лет.

Показания к операции

• Отсутствие одного или нескольких зубов в зубном ряду, а также полная адентия.
• Отказ носить съемные протезы, неудобства при их использовании, аллергия на материалы конструкции.
• Сильный износ и стирание коронковой части.
• Потеря зубов в результате травмы или болезни.
• Необходимость предотвратить дальнейшую потерю зубов и костной ткани в челюсти.
• Заболевания пародонта, зубы шатаются и выпадают. Порой только имплантация может быть единственным выходом при пародонтозе.
• А также желание улучшить внешний вид улыбки, повысить самооценку и качество жизни, вернуть возможность жевать любую пищу.

Особенности имплантации зубов в пожилом возрасте

В пожилом возрасте появляются хронические заболевания, которые могут осложнять проведение хирургического вмешательства:

• рыхлость челюстной кости, остеопороз мешают стабильности импланту, поэтому приходится обращаться к остеопластике, синус-лифтингу, выбирать базальную, комплексную имплантацию или птеригоидную;
• сахарный диабет, патологии в работе иммунной системы, щитовидной железы влияют на плохое приживление импланта и заживление мягких тканей, могут возникнуть воспаления и отторжение титанового зубного корня; 
• болезни сердца заставляют врача внимательно отнестись к выбору анестезии, осуществлять постоянный контроль за состоянием пациента по ходу операции;
• сниженный иммунитет тормозит восстановление всего организма после имплантации;
• пародонтоз является инфекционной болезнью, победить который очень сложно, поэтому сначала требуется санация полости рта, чистка пародонтальных карманов, удаление зубов, которых уже никак не спасти, и только потом происходит установка имплантов, в т.ч. для шинирования оставшихся зубов;
• хронические заболевания ухудшают клеточное питание костной ткани, что задерживает остеоинтеграцию.

Противопоказания для людей в пожилом возрасте

Список абсолютных противопоказаний к дентальной имплантации в пожилом возрасте:

• Острые и хронические инфекционные заболевания в острой стадии.
• Системные заболевания, такие как онкология, тяжелые формы диабета и сердечно-сосудистые заболевания, почечная недостаточность.
• Повышенная склонность к кровотечениям и тромбозам.
• Аллергические реакции на материалы, используемые при имплантации.
• Психические расстройства.

К относительным противопоказаниям относятся:

• Ослабленный иммунитет.
• Хронические заболевания, такие как артрит и остеопороз.
• Наличие пародонтита или других заболеваний десен.
• Повышенная чувствительность к анестезии или лекарственным препаратам.
• Прием антикоагулянтов или других медицинских препаратов.

Относительные противопоказания к имплантации пожилым связаны с текущим состоянием и являются временным ограничением, которые устраняются лекарствами и выходом в ремиссию под наблюдением лечащего врача, например.

Чем опасна установка имплантов

Больше всего пожилые пациенты переживают, что имплантат будет отвергнут организмом, не приживется. Такие случаи встречаются и у молодых людей. Поэтому риск практически для всех одинаков, и правильно выбранный вид имплантации, грамотно выполненная операция приводит к 1-3% случаев. Это очень маленькая вероятность. Чтобы имплантация после 60 лет прошла успешно, имплантат прижился, надо следить за гигиеной полости рта, здоровьем и обязательно посещать своего стоматолога.

Почему импланты могут отторгаться

Причины отторжения искусственных корней могут быть разные, но основные из них:

• Переимплантит. Когда вокруг импланта происходит воспаление тканей.
• Чрезмерная нагрузка на кость. Спешить с установкой постоянного протеза на только что установленные импланты не стоит, особенно, если структура кости очень рыхлая.
• Обострение хронических заболеваний. При острых состояниях иммунитет слишком ослаблен и борется не только с болезнью, но и с искусственным корнем – имплантом, пытаясь его отторгнуть.

Выбор метода имплантации

В соответствии с клинической картиной ставить зубные импланты после 60 лет могут следующими методами:

• Классический

Традиционный тип имплантации, которому уже более 35 лет, проверен годами. Он заключается в отсроченном протезировании, период в несколько месяцев дается для полной остеоинтеграции имплантов.

• Одноэтапный

Малоинвазивный способ, когда через небольшой прокол в десне ввинчивается имплантат. Операция занимает мало времени, то есть нагрузка на организм краткосрочная. Таким образом производятся имплантации для пожилых All-on-4, All-on-6, All-on-8, Resmile, избавляющие от полной адентии в кратчайшие сроки. По данным технологиям не требуется наращивание костной ткани даже при ее нехватке, т.к. задействуются глубокие отделы челюсти, а протез фиксируется в течение 3-4 дней после процедуры.

• Одномоментный

Разновидность одноэтапного протокола, когда имплантат устанавливается сразу после удаления зуба.

• Мини-имплантация

Съемный протез крепится на нескольких миниатюрных имплантах, установленных атравматичным методом. Чаще всего мини-имплантация применяется для нижней челюсти при полной адентии. 

Какие импланты устанавливаются пожилым?

• Компрессионные 

Имплантаты при вкурчивании в челюсть создают эффект компрессии, уплотняя кость вокруг себя, что обеспечивает хорошую первичную стабильность даже при рыхлой кости.

• Базальные

Удлиненная форма титановых стержней позволяет достигать базальные слои кости, которые не подвержены атрофии. Базальная имплантация пожилым проводится при пародонтозе, критической степени атрофии.

• Мини-импланты

Импланты миниатюрного размера подходят только для съемного протеза. Их установка происходит с минимальным травмированием костной и мягкой тканей нижней челюсти. Срок службы у них короче, чем у обычных имплантатов.

Стоимость имплантации

В зависимости от выбранной марки имплантационной системы зависит и стоимость процедуры. Премиальные импланты стоят на 30-50% дороже, чем обычные. Также на цену лечения влияет выбранный метод. Например, установка одного импланта ROOTT (Швейцария) по одноэтапному протоколу обходится от 35 000 рублей, а Nobel (Швеция) – от 60 000 рублей.